重造影结果出来了。

　　胃与十二指肠未发现龛影与充盈缺损，胃腔也没有明显变窄，没有明显潴留。

　　胃窦大弯黏膜存在变粗，并且蠕动减慢。

　　钡剂通过幽门的速度很慢。

　　放射科出具的诊断意见为胃窦炎。

　　李敬生对于这个检查结果，充满失望。

　　本以为做个X线钡餐，肯定能有很大的收获。果然是希望越大，失望就越大。

　　他看着出来的检查结果，眉头深锁。

　　现在，他的处境非常被动。

　　给患者查完胃镜，没能查出病因时，他就已经感受到患者和家属对他有些失望了。对他的信任度也下降了很多。

　　现在费了三天时间，折腾了许久，终于完成了补充检查。

　　可是仍然没能查出病因。

　　患者和家属会怎么想？

　　地方医院查了两个月都没能查出来的病，果然不是那么好查的。

　　下次再遇到这种患者，一定不能把话说得太满。

　　钡剂造影查不出来，那如果换成超声内镜呢？

　　李敬生直到此时才觉得连涛的水平和经验，肯定超过自己不少。因为连涛当时就建议他给病人做超声内镜检查。

　　不过话又说回来，在检查结果没出来前，谁也不敢说做超声内镜就一定是正确的。

　　这里面仍然存在概率问题。

　　他皱着眉，苦苦思考着患者可能的病因。

　　钡剂经过幽门时变得缓慢，会不会是浸润型胃癌？

　　患者的症状中，出现了明显的胃痛，病灶在胃部的可能最大。

　　在胃部没有明显溃疡的情况下，癌痛的机率很高。

　　现在给患者做超声内镜，必须考虑到胃部没有钡剂潴留才行。

　　尽管患者做完气钡双重造影后，立刻做了洗胃，把钡剂排空。但是出于慎重，查超声内镜前，肯定需要再查个X线透视，确定胃内无残钡才能做超声内镜检查。

　　而且患者采用药物治疗一个多月，并没有获得明显疗效。

　　这说明患者的病情在内科治疗的意义不大。

　　应该考虑到外科接受治疗。

　　他不由再次把诊断焦点对准了浸润型胃癌。

　　首先，病人的病灶极为隐蔽，除了胃壁胀大，僵硬，做了那么多检查，几乎没有更多的发现。

　　其次，患者的X线钡餐造影虽然没能查出病因，但是对诊断有着重要意义。

　　打消了李敬生的一些疑虑，让他的诊断方向更明确，更清晰。

　　另外还让他的诊断有了重大突破。

　　可以锁定浸润型胃癌这个比较难诊断的疾病种类。

　　只是还有一些疑点没弄清。

　　他强迫自己冷静思考，这个病的诊断不能操之过急。

　　越急，越容易乱了分寸。

　　提出让患者再补做一个超声内镜检查前，李敬生决定去拜访一下放射科的医生。

　　放射科的医生，水平有高有低，他们有些利害的，比专科的主任医师还厉害。片子还没出来，他们就能大致给出诊断结果。

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